الدّسرة اللسانية Tongue Thrust
هي عادة دفع اللسان باتجاه الأسنان الأمامية أثناء الراحة, الكلام واحيانًا أثناء البلع. قد تكون هذه الوضعية للأطفال الصغار جدًا لأنها تُعبّر عن المنعكَسات الفموية Oral Reflexes المرتبطة بالمص, ومع تطور الطفل تختفي هذه المنعكسات عندما يُطوّر الطفل مهارات البلع المشابهة للبالغين. حالة الدسرة اللسانية شائعة أكثر عند الأطفال لكنها أيضًا موجودة عن البالغين. وضعية اللسان بين الأسنان وقت الراحة, الكلام, النوم والبلع من شأنها أن تسبب إلى ضعف في قوة عضلة اللسان Hypotonia. كما أن تواجد عضلة اللسان بين الأسنان مدة طويلة ومتواصلة تسبب الى مبنى الأسنان المفتوح من الأمام أي أن الأسنان الأمامية (القواطع) لا تقع فوق بعضها البعض ما يُسمى ب Anterior Open Bite. لا يجب الاستهانة بقوة اللسان فهو عضلة قوية ويمكنه أن يحرك الأسنان من مكانهم الأصلي وأن يدفعهم الى الأمام. بالإضافة للعلاقة بين الدسرة اللسانية والOpen Bite, هنالك أيضًا على ما يبدو علاقة بين الدسرة اللسانية وانخفاض الإدراك الحسي في الفم. بسبب أهمية الدسرة اللسانية وتأثيرها، هنالك أهمية كبيرة في تشخيصها وعلاجها بشكل مبكر.
أسباب الدسرة اللسانية:
- عادة مص الأصابع/أصابع بعد جيل 5 سنوات
- حجم اللسان أكبر من حجمه الطبيعي مقارنة بحجم الفم
- التنفس عن طريق الفم ومشاكل الأنف
- حساسية مزمنة
- تضخم وانتفاخ اللوزتين
- اللسان المربوطة
- نقص التوتر العضلي (Hypotonia) او المرونة العالية
أعراض الدسرة اللسانية:
- بروز اللسان بين الأسنان بحيث يمكن رؤيته اثناء الكلام, الابتسامة والبلع
- العضة المفتوحة Open Bite
- صعوبة في المضغ
- صعوبة في التنفس من خلال الأنف
- صعوبة في اغلاف الشفاه بشكل كامل (عالمدى الطويل يسبب الى قصر في الشفة العلوية)
تشخيص الدسرة اللسانية: عادة ما يقوم بتشخيصها اخصائية نطق ولغة او طبيب أسنان عند توجه الطفل او الشخص لعلاج تقويم أسنان.
علاج الدسرة اللسانية:
- علاج عند أخصائية نطق ولغة يعتمد على تمارين تقوية اللسان, رفع الوعي لوضعية اللسان والتمرن على ذالك أثناء الراحة, التكلم والبلع
- بالإضافة الى علاج الدسرة اللسانية قد يحتاج الشخص او الطفل الى علاج صعوبات النطق التي نشأت نتيجة الدسرة اللسانية.
- في معظم علاجات أخصائية النطق واللغة يتطلب الشخص/الطفل اجراء فحص سمع قبيل العلاج بالإضافة الى فحص طبيب أنف أذن وحنجرة لتقييم اللوزتين، اللسان, سقف الحلق والأنف. والهدف هو فهم مصدر وسبب الدسرة اللسانية.
- هنالك أيضًا جهاز تقويم خاص يوضع في سقف الفم لكن له العديد من السلبيات أهمها انه يتسبب في جروح في اللسان وصعوبات نطق
- في حال السبب كان مشاكل في الأنف, صعوبات تنفسية أو حساسية يجب علاج هذه المشاكل من خلال التوجه الى طبيب مختص.
المصادر:
Mozzanica, F., Pizzorni, N., Scarponi, L., Crimi, G., & Schindler, A. (2021). Impact of Oral Myofunctional Therapy on Orofacial Myofunctional Status and Tongue Strength in Patients with Tongue Thrust. Folia Phoniatrica et Logopaedica, 73(5), 413-421.
